Pilze im Ohr, Pilze im ear.

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Aspergillose

Aspergillose

Definition

Aspergillose bezieht sich auf verschiedene Formen von durch einen Pilz der Gattung verursachten Krankheit Aspergillus. Aspergillose Pilzinfektionen können in den Gehörgang, Augen, Nase, Nebenhöhlen und Lunge auftreten. Bei einigen Personen kann die Infektion sogar eindringen Knochen und die Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark (Meningitis) einschließen.

Beschreibung

Aspergillose ist in erster Linie eine Infektion der durch die Inhalation von Luft Sporen des Pilzes verursacht Lungen Aspergillus. Sporen sind die kleinen Partikel, die die meisten Pilze zu reproduzieren verwenden. Obwohl praktisch jeder dieser Pilz in ihrer täglichen Umgebung ausgesetzt ist, verursacht es selten Krankheit. Wann Aspergillus ist Krankheit verursachen, es tritt jedoch in der Regel in den Personen mit einem geschwächten Immunsystem (immungeschwächten) oder die eine Geschichte von Erkrankungen der Atemwege haben. Weil es nicht unverwechselbaren Symptome darstellt, wird Aspergillose allgemein angenommen, unterdiagnostiziert und underreported werden. Darüber hinaus neigen viele Patienten mit den schwereren Formen der Aspergillose mehrere komplexe Gesundheitsprobleme haben, wie AIDS oder einer Blutkrankheit wie Leukämie, die weitere Diagnose und Behandlung erschweren.

Sobald besonders selten betrachtet, hat die Häufigkeit der berichteten Aspergillose gestiegen etwas mit der Entwicklung anspruchsvollerer Methoden der Diagnose und in anderen Bereichen der Medizin Fortschritte, wie zum Beispiel mit dem verstärkten Einsatz von bestimmten chemotherapeutischen und Kortikosteroide, die extrem nützlich sind bei der Behandlung verschiedener Arten von Krebs, sondern dass die einzelnen verringern&# X0027; s Immunantwort, so dass sie anfälliger für andere Krankheiten wie Aspergillose zu machen.

Unsere fortschrittliche Fähigkeit Gewebe und Organtransplantationen durchzuführen hat sich auch die Zahl der Menschen anfällig für Pilzinfektionen erhöht. Transplantationspatienten, insbesondere solchen Knochenmark oder Herztransplantate erhalten, sind sehr anfällig für Aspergillus. die im Krankenhaus Luft zirkulieren kann.

Schlüsselbegriffe

Antikörper — Ein spezifisches Protein durch das Immunsystem als Reaktion auf eine bestimmte Fremdprotein oder Partikel erzeugt ein sogenanntes Antigen.

Aspergilloms — Eine Kugel oder Masse aus Aspergillus Pilze, die in den Lungen von Patienten mit unterdrücktem Immunsystem bilden können.

Bronchiallavage — Ein Verfahren, das wiederholt das Waschen des Inneren der Bronchien der Lunge verbunden ist.

Hämoptyse — Spucken Blut aus der Lunge oder Sputum mit Blut befleckt.

Immunsupprimierte — Ein Zustand, in dem das Immunsystem unterdrückt wird oder nicht richtig funktioniert.

Meningitis — Die Entzündung der Membranen, die das Gehirn und Rückenmark, die so genannte Meningen.

Vernebler — Ein Gerät, das einen extrem feinen Nebel erzeugt, die leicht inhalierbare ist.

Spores — Die kleinen, dickwandigen reproduktiven Strukturen von Pilzen.

Sputum — Schleim und andere Materie hustete aus den Atemwegen auf.

Aspergillose kann eine ernste, potenziell tödliche Bedrohung für zwei primäre Gründe haben:

  • Aspergillose tritt in der Regel in jenen Personen, die bereits krank sind oder geschwächtem Immunsystem, wie Patienten, die eine Chemotherapie bei Krebs unterzogen wurden.

Aspergillose ist eine Infektion der durch das Einatmen von Luft Sporen des Pilzes Lunge verursacht Aspergillus .

(Illustration von Electronic Illustratoren-Gruppe).

  • Keine der derzeit verfügbaren Antimykotika sind zuverlässig wirksam gegen Aspergillus .

Ursachen und Symptome

Airborne Aspergillus Sporen in den Körper gelangen hauptsächlich durch Inhalation, sondern kann auch im Ohr oder Auge einlegen. Normalerweise sind funktionierende Immunsystem generell ohne konsequente Weiterentwicklung von Aspergillose zu bewältigen können.

Es ist wichtig, Unterschiede zwischen den verschiedenen Formen der Aspergillose zu machen, wie die Behandlung und Prognose variiert deutlich zwischen den Arten. Aspergillose als Diagnose bezieht sich auf drei allgemeine Formen:

  • Allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) ist bei Patienten mit langjährigen Asthma, vor allem bei Patienten, die oralen Kortikosteroiden für eine lange Zeit gesehen. Dies ist in der Regel die am wenigsten ernst und behandelbaren Form.
  • Aspergilloms bezieht sich auf die Masse gebildet, wenn Pilzsporen in siedeln oder besiedeln Bereiche der Lunge, die ausgespielt wurden und als Folge von Tuberkulose oder vor Pneumonie vernarbt. Es gibt mehrere Behandlungen zur Verfügung, obwohl die Erfolgsrate bei jeder Behandlung variiert.
  • Invasiver Pilzinfektion, bezieht sich auf den seltenen Fällen, in denen der Pilz über den Blutkreislauf im ganzen Körper verteilt und dringt in anderen Organsystemen. Einmal etabliert sind invasive Pilzinfektionen sehr schwer zu heilen und, als Folge, die damit verbundene Todesrate extrem hoch ist.

Diagnose

Aspergillose kann sehr schwierig zu diagnostizieren, weil die Symptome wie Husten und Keuchen. wenn überhaupt, sind häufig für viele Erkrankungen der Atemwege. Außerdem Blut und Sputumkulturen sind nicht sehr hilfreich. Das Vorhandensein von Aspergillus ist so verbreitet, auch bei Asthmatikern, dass eine positive Kultur für eine Diagnose allein nicht ausreicht. Andere, möglicherweise nützlicher, umfassen Screening-Tools, um die Probe nach mehrmaliger Prüfung der Bronchien der Lunge mit Wasser (Bronchiallavage) Waschen, sondern um eine Gewebeprobe (Biopsie) ist die zuverlässigste Diagnose-Tool zu untersuchen. Die Forscher versuchen derzeit, eine praktische, spezifische und schnellen Bluttest zu entwickeln, die bestätigen würden, Aspergillus Infektion.

Zeichen der ABPA umfassen eine von Asthma bronchiale Verschlechterung durch ein minderwertiges Fieber begleitet. Brown Flecken oder Klumpen können im Sputum zu sehen. Lungenfunktionstests zeigen kann verminderten Durchblutung, ein Hindernis in der Lunge darauf hindeutet. Erhöhte Blutspiegel eines Antikörpers in Reaktion erzeugten Aspergillus und von bestimmten Zellen des Immunsystems kann eine bestimmte allergieartige Reaktion des Immunsystems an.

Eine Pilzmasse (Aspergilloms) in der Lunge produziert in der Regel nicht klar, Symptome und wird in der Regel erst diagnostiziert, wenn auf der Brust Röntgenstrahlen gesehen. Jedoch 70% oder mehr der Patienten spucken Blut aus der Lunge (hemoptysis) mindestens einmal, und dies kann sich wiederholende und ernst. Hämoptyse, dann ist ein weiterer Hinweis darauf, dass der Patient von einem Aspergilloms zu leiden.

Bei Patienten mit gesenkten Immunsystem, die für die Entwicklung invasiver Aspergillose gefährdet sind, kann der Arzt eine Kombination aus Blutkultur mit visuellen Diagnosetechniken verwenden, wie zum Beispiel Computertomographie-Scans (CT) und Radiographie, bei einer wahrscheinlichen Diagnose zu gelangen.

Behandlung

Die Behandlungsmethode gewählt wird, hängt von der Form der Aspergillose. ABPA kann in der Regel mit vielen der gleichen Medikamente behandelt werden verwendet, um Asthma, wie systemische Steroide behandeln. Langzeittherapie kann jedoch erforderlich sein, eine Wiederholung zu vermeiden. Antifungale Mittel sind nicht in der Behandlung von ABPA empfohlen. In Fällen von Aspergilloms kann es notwendig werden, um operativ die Größe einer Pilzmasse zu entfernen oder zu reduzieren, vor allem, wenn der Patient Blut zu spucken weiter. In Aspergillose Fällen die Nase und der Nasennebenhöhlen, Chirurgie beeinflussen kann auch erforderlich sein.

In nicht-ABPA Fällen kann die Verwendung von Antimykotika angegeben werden. In solchen Fällen, Amphotericin B (Fungizone) ist die First-Line-Therapie. Die vorgeschriebene Dosis hängt von dem Patienten ab&# X0027; s Zustand, sondern beginnt in der Regel mit einem kleinen Testdosis und dann eskaliert. Weniger als ein Drittel der Patienten sind wahrscheinlich Amphotericin B, und seine Nebenwirkungen oft beschränken seine Verwendung zu reagieren. Für Patienten, die auf orale Amphotericin B nicht reagieren, eine weitere Option ist eine andere Formulierung des gleichen Arzneimittels genannt liposomales Amphotericin B.

Für Patienten, die nicht reagieren, oder wer kann nicht Amphotericin B tolerieren, ein anderes Medikament namens Itraconazol (Sporanox), hat 400-600 mg täglich gegeben, auch genehmigt. Die Behandlung dauert in der Regel etwa 3 Monate. Giving Itraconazol können unerwünschte Reaktionen hervorrufen, wenn in Kombination mit bestimmten anderen Medikamenten verschrieben, indem sie die Konzentrationen der beiden Medikamente im Blut erhöht und eine potenziell lebensbedrohliche Situation. Auch Antazida deutlich Itraconazol Spiegel beeinflussen. Als Ergebnis Arzneimittelspiegel, dass die Absorption bei akzeptablen Niveaus auftritt, um sicherzustellen, kontinuierlich überwacht werden müssen.

Zwei andere Behandlungsmethoden werden untersucht: direkte Instillation eines antimykotischen Mittels in die Lunge und die Verabreichung von Antimykotika einen Zerstäuber verwenden. Einträufeln oder Injizieren von Amphotericin B oder Itraconazol direkt in die Lunge Höhle oder in die Pilzkugel (Aspergilloms) selbst hat in Anhalten Episoden von hemoptysis hilfreich gewesen, aber in Zukunft nicht mehr Rezidive zu verhindern. Darüber hinaus ist vielen Patienten mit aspergillomas sind schlechte Risiken für die Operation, weil ihre Lungenfunktion bereits beeinträchtigt. Als Ergebnis sollte Instillation eines Pilz-Mittel nur in diejenigen in Betracht gezogen werden, die erhebliche hempotysis haben.

Eine beliebte Methode einige Atemwegserkrankungen zu behandeln, ist ein flüssiges Arzneimittel zu einem anderen Trägerflüssigkeit zu addieren und vernebeln oder einen feinen Nebel erzeugen, die in die Lunge durch eine Vorrichtung inhaliert werden kann ein Vernebler genannt. Dies hat jedoch noch nicht gezeigt worden, um den Patienten zu verbessern,&# X0027; s Zustand in Fällen von Aspergillose, möglicherweise, weil das Medikament erreicht nicht die Aspergilloms.

An diesem Punkt wird vorbeugende Therapie für Aspergillose nicht für anfälligen Personen vorgeschlagen, vor allem wegen übermäßigen Gebrauch der Medikamente zur Behandlung von Pilzinfektionen bekämpfen kann zur Entwicklung von arzneimittelresistenten Aspergillose führen, gegen die aktuelle antimykotische Medikamente sind nicht mehr wirksam.

Prognose

Die Wahrscheinlichkeit der Erholung von Aspergillose ist abhängig von den zugrunde liegenden Erkrankungen, der Patient&# X0027; s die allgemeine Gesundheit und die spezifische Art von Aspergillose. Wenn das Problem auf einer allergischen Reaktion, wie in ABPA basiert, reagiert der Patient wird wahrscheinlich auch zu einer systemischen Steroiden.

Patienten, die Lungenoperation erfordern. vor allem diejenigen, die Probleme mit Bluthusten haben, haben von etwa 7-14% eine Sterblichkeit und Komplikationen oder erneuten Auftretens in einer höheren Gesamtsterberate führen kann. Jedoch durch Aspergillom mit anderen, nicht-chirurgische Methoden der Behandlung steigt das Risiko auf 26%, was eine bessere Option in einigen Fällen machen Chirurgie.

Leider ist die Prognose für die schwerste Form, invasive Aspergillose, ziemlich schlecht, vor allem, weil diese Patienten wenig Elastizität aufgrund ihrer zugrunde liegenden Erkrankungen haben. Sterberaten von etwa 50% in einigen Studien zu so hoch wie 95% für Knochenmarktransplantationen und Patienten mit AIDS reichten. Der Verlauf der Krankheit kann schnell sein, was zu Tod innerhalb weniger Monate nach der Diagnose.

Verhütung

Pilzinfektion durch Aspergillus eine große Herausforderung, vor allem in den Patienten mit unterdrücktem Immunsystem präsentiert (immungeschwächten). Krankenhäuser und Gesundheitsbehörden ständig nach Möglichkeiten suchen, Exposition für Krankenhaus-Patienten zu minimieren. Praktische Vorschläge sind minimal, aber das Verschieben Blatthaufen weg vom Haus entfernt. Leider ist insgesamt Vermeidung dieses Pilzes gut wie unmöglich, da es praktisch überall in der Umgebung vorhanden ist. Die Forschungsanstrengungen werden auf die Verbesserung Patienten gerichtet&# X0027; Beständigkeit gegen Aspergillus anstatt auf den Pilz zu beseitigen Belichtungs versuchen. Angesichts der wachsenden Zahl von Menschen mit Immunstörungen oder deren Immunsystem im Laufe der Behandlung eines anderen Krankheit, Forschung und klinische Studien für neue fungizide Mittel wird immer wichtiger in der Zukunft unterdrückt.

Ressourcen

Organisationen

American College of Allergy, Asthma und Immunologie. 85 West-Algonquin Road, Suite 550, Arlington Heights, IL 60005. &# X2329; http: //allergy.mcg.edu&# X232A ;.

Andere

&# X0022; Lung, allergische und Immunerkrankungen: Schimmelpilzallergie: Prävention Techniken.&# X0022; National Jewish Medical and Research. &# X2329; http: //nationaljewish.org/main.html&# X232A ;.

Amt für seltene Krankheiten (ORD) an der National Institutes of Health, Bldg. 31,1BO3, Bethesda, MD 20892-2082. (301) 402-4336 &# X2329; http: //rarediseases.info.nih.gov/ord&# X232A ;.

Aspergillose

eine von Arten verursacht Krankheit Aspergillus, gekennzeichnet durch entzündliche granulomatöse Läsionen in der Haut, Ohr, Orbit, Nasennebenhöhlen, Lunge und manchmal Knochen und Hirnhaut.

bronchopulmonale Aspergillose Infektion der Lunge und der Bronchien von Aspergillus; siehe Aspergilloms.

wie pro gil lo sis

Die Anwesenheit des Pilzes Aspergillus in den Geweben (invasive Aspergillose) oder lufthaltigen Körperhöhlen.
Siehe auch: Aspergilloms.

Aspergillose

/ As · pro · Gillo · sis / (-o’sis) eine von Arten verursacht Krankheit Aspergillus, gekennzeichnet durch entzündliche granulomatöse Läsionen in der Haut, Ohr, Orbit, Nasennebenhöhlen, Lunge, Knochen und Hirnhaut.

Aspergillose

Eine Infektion oder Krankheit, die durch Pilze der Gattung Aspergillus.

Aspergillose

Etymologie: L, aspergere, besprühen; Gk, osis, Bedingung

eine relativ seltene Infektion, Wachstum oder allergische Reaktion durch Inhalation eines Pilzes der Gattung verursachten Aspergillus das kann dazu führen, entzündliche, granulomatöse Läsionen oder in jedem Organ. Es gibt verschiedene Formen von Aspergillose. Pulmonale Aspergillose in zwei Typen unterteilt: allergische bronchopulmonale Aspergillose (eine allergische Reaktion auf den Pilz, der mit Asthma entwickelt) und invasive Aspergillose (eine schwere Infektion mit Lungenentzündung, die meist bei immunsupprimierten Menschen gesehen bereits durch eine andere Erkrankung geschwächt). Topical Fungizide können sich auf der Haut verwendet werden; Amphotericin B wird verwendet, systemische Aspergillose zu behandeln, insbesondere wenn sie in die Lunge ausgebreitet hat. Operation erforderlich sein, um eine Aspergillom zu entfernen, einen Pilz Kugel, die sich entwickelt, wenn Blutungen in einem Bereich der Lunge auftritt zuvor erkrankt. Die Prognose, wie für die meisten systemischen Pilzinfektionen, ist schlecht. Vergleichen allergische bronchopulmonale Aspergillose.

Aspergillose

Die Infektion durch Aspergillus spp, die granulomatöse Läsionen der Lunge, Gehörgang, der Haut oder der Augen, des Nasen- oder Harnröhrenschleimhaut hervorruft.

Klinischer Befund
Husten, Bluthusten, Gewichtsverlust, Atemnot, Fieber, Schüttelfrost, Hämaturie, verminderte Urinmenge.

Epidemiologie
Nosokomiale Aspergillose ist in ein Krankenhaus Bau verbunden und verunreinigten Lüftungsanlagen. Aspergillose ist nicht von oder auf Tiere übertragen.

Hochrisiko-Erkrankungen
Asthma (pulmonale Aspergillose), AIDS.

Management
Amphotericin B allein oder mit Flucytosin; chirurgische Entfernung von invasiver Aspergillose des Gehirns, der Nasennebenhöhlen und nicht-invasive Sinus Kolonisation.

Prognose
Aspergillus Endokarditis hat eine schlechte Prognose; andernfalls kann eine konservative Behandlung ausreichend sein.

Aspergillose

Infektionskrankheiten Infektion durch Aspergillus spp, die in ein Krankenhaus Bau verbunden ist Granulomatose Läsionen der Lunge, Gehörgang, der Haut oder der Augen, des nasalen oder Harnröhrenschleimhaut Epidemiologie Nosokomiale Aspergillose evoziert und kontaminiertes Lüftungssysteme mit hohem Risiko Erkrankungen Asthma–pulmonale Aspergillose, AIDS Clinical Husten, Bluthusten, Gewichtsverlust, Atemnot, Fieber, Schüttelfrost, Hämaturie, ↓ Urin Output-Management-Amphotericin B allein oder mit Flucytosin, chirurgische Entfernung von invasiver Aspergillose des Gehirns, der Nasennebenhöhlen, und nicht-invasive Sinus Kolonisation Prognose Aspergillus Endokarditis hat eine schlechte Prognose; ansonsten konservative Behandlung ausreichend sein kann. Siehe Allergische bronchopulmonale Aspergillose.

wie pro gil lo sis

Die Anwesenheit von Aspergillus in den Geweben oder an einer Schleimhautoberfläche von Menschen und Tieren und die dadurch erzeugten Symptome.

Aspergillose

Eine Krankheit, die durch Infektion mit oder Überempfindlichkeit gegenüber, Pilzen der Gattung Aspergillus. insbesondere Aspergillus fumigatus und Aspergillus niger. Es wirkt sich häufig auf die Haut des äußeren Ohres und kann die Lunge oder andere Teile des Körpers betreffen. Infektionen werden mit Azol-Antimykotika besonders vorconazole behandelt.

wie pro gil lo sis

Die Anwesenheit des Pilzes Aspergillus in den Geweben (invasive Aspergillose) oder lufthaltigen Körperhöhlen.
Siehe auch: Aspergilloms.

Aspergillose (asp&# XB4; p&# X259; rj&# X259; l&# X14D; sis),

n ein durch einen Pilz der Gattung verursachten Infektion
Aspergillus. Die meisten befällt das Ohr ist aber in der Lage verursacht entzündliche, granulomatöse Läsionen oder in jedem Organ.

n eine Gattung der Pilze, die eine gemeinsame Verunreinigung im Labor und eine Ursache für nosokomiale Infektion. Siehe auch Aspergillose.

Aspergillose

eine von Arten verursacht Krankheit Aspergillus. gekennzeichnet durch entzündliche granulomatöse Läsionen in der Haut, Ohr, Orbit, Nasennebenhöhlen, Lunge und manchmal Knochen und Hirnhaut. Abtreibung durch Pilz Plazentitis ist üblich bei Kühen und tritt auch bei Stuten und Sauen. Subakute Lungenbeteiligung kann durch Läsionen auf allen Ebenen in die Atemwege begleitet werden. Angeborene Infektion des Fötus, vor allem durch Dermatitis manifestiert, ist eine seltene Begleitung. Eine Gastroenteritis mit Geschwüren in der Speiseröhre und Vormagen tritt bei Kälbern. Selten Osteomyelitis, Darm- und des zentralen Nervensystems Beteiligung wurden bei Hunden, die häufigste Stelle der Infektion der Nasenhöhle ist aufgezeichnet. Siehe Grübler auch Lungenentzündung.

Haupterscheinung ist wie Lungenentzündung, aber die systemische Invasion, Dermatitis, Osteomyelitis, Augenentzündung, Enzephalitis ebenfalls auftreten. Arten beteiligt sind A. fumigatus. A. flavus.

bei Hunden eine verbreitete Krankheit, die durch Anzeichen für eine generalisierte Infektion, Lymphadenopathie, diskospondylitis und Lahmheit, Parese oder Paraplegie gekennzeichnet. A. terreus ist die häufigste sind Erreger und Deutsche Schäferhunde veranlagt. Katzen mit disseminierter Aspergillose haben in der Regel unter immunsuppressiver Krankheit.

eine lokalisierte Form von Aspergillose, die Nase, Ohren und Nasennebenhöhlen beteiligt sind. Bei Hunden gibt es normalerweise eine einseitige oder beidseitige serosanguinous Nasenausfluss und eine charakteristische Depigmentierung und Ulzeration der Haut neben den externen nares.

Link zu dieser Seite:

Invasiver Aspergillose ist eine lebensbedrohliche überwiegend Pilzinfektion bei immunsupprimierten Patienten auftreten, auch mit Krebs, insbesondere Leukämien," sagte Bernie Zeiher, M.

Aspergillose aufgrund Voriconazol hochfesten Aspergillus fumigatus und Gewinnung von genetisch bedingten resistenten Isolate von Domizilen.

In der SECURE-Studie (eine Studie von 516 Patienten) zeigte CRESEMBA non-inferiority zu Voriconazol auf den primären Endpunkt der Gesamtmortalität bei Tag 42 für die Behandlung von erwachsenen Patienten mit invasiver Aspergillose oder anderen Fadenpilzen.

Die systemische Candidiasis und Aspergillose zu verkomplizieren Corticotropin-Therapie.

Kein anderer Schwerpunkt der Aspergillose wurde auf Röntgen und Computertomographie (CT) gefunden.

Voriconazol und Posaconazol Schwere Asthma bei allergischen bronchopulmonalen Aspergillose und schwerem Asthma mit Pilz-Sensibilisierung zu verbessern.

Obwohl AMB eines der bevorzugten Mittel für invasive Aspergillose Management ist, kann seine schlechte Knochenpenetration und renale Toxizität erfordern die Wahl alternativer Antimykotika für Osteomyelitis, insbesondere bei pädiatrischen Patienten.

Ein Fall von Aspergillose Gericht für die Stirnhöhle und Bahn beteiligt sind.

Antigen-spezifische Th-2-Reaktion bei allergischen bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) bei Patienten mit zystischer Fibrose erhöht.

Aspergillose kann ein Killer bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem sein.

Geimpfte Mäuse konnten hohe Dosen von Aspergillus, um zu überleben — der Pilz, der Aspergillose verursacht.

Becky entwickelt Aspergillose, weil sie Mukoviszidose hat.

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