HWS-Schmerzen und Steifigkeit …

HWS-Schmerzen und Steifigkeit …

HWS-Schmerzen und Steifigkeit ...

HWS-Schmerzen und Steifheit

Die Halswirbelsäule ist der Teil der Wirbelsäule, die an der Basis des Kopfes von der Schulter verläuft. Es gibt sieben Wirbel und mehrere Gelenke im Bereich der Halswirbelsäule enthalten. Die Verbindung zwischen dem ersten Wirbel der Halswirbelsäule (Atlas) und dem Hinterhauptsbein an der Basis des Schädels ermöglichen Bewegungen des Kopfes, wie Nicken. Jedoch Fugen zwischen Wirbel ermöglichen für eine Bewegung entlang der gesamten Halswirbelsäule. Wenn RA die Halswirbelsäule betroffen sind, kann es zu Schmerzen, Deformitäten führen, und eine Reihe von neurologischen Symptomen. Dies kann zu erheblichen Behinderung zur Folge haben, die Fähigkeit eines Individuums zu beeinflussen gemeinsamen täglichen Aufgaben auszuführen.

Wie bei RA und Gelenken im ganzen Körper wahr ist, wird die früher Diagnose und Behandlung eingeleitet wird, desto größer kann die Wahrscheinlichkeit, dass Gelenkschäden minimiert oder verhindert werden. Die Verfügbarkeit von disease modifying anti-rheumatische Medikamente (DMARDs) und neueren Biologics, die bei der Verlangsamung oder Verhinderung von Schäden an den Gelenken Struktur wirksam sind, bedeutet, dass die Gelenke und andere Strukturen in dem Bereich der Halswirbelsäule beibehalten werden kann und die Funktion aufrechterhalten.

Wie wirkt sich RA die Halswirbelsäule?

RA kann die Halswirbelsäule, dass ein Teil der Wirbelsäule zwischen dem Kopf und Schultern, was zu Schmerzen und Steifheit im Nacken beeinflussen, die die Fähigkeit des Patienten wirkt sich auf den Kopf und beugen den Hals zu drehen. Die Schätzungen, wie häufig Halswirbelsäule Beteiligung ist in RA sind sehr unterschiedlich, von 17% bis 88% der Patienten. Doch mit der Verfügbarkeit von wirksamen disease modifying Behandlungen, Potenzial für RA Schäden an diesem Bereich des Körpers deutlich zurückgegangen in den letzten paar Jahrzehnten hat. 1

Schäden an der Halswirbelsäule kommt von Gelenkentzündung. Die chronische Entzündung kann zu einem Verlust von Knorpel und Knochen und Lockerung der Bänder (den Faserkabel, die Knochen zu Knochen und Knorpel zu Knorpel verbinden) führen. Die Bildung von Pannus (einem Aufbau von Gewebe von Immunzellen zusammengesetzt ist) in den betroffenen Gelenken kann zu einer Verengung des Gelenkbereiches führen und in der Kompression des Rückenmarks führen, die eine Reihe von Nerven Symptome hervorrufen können, einschließlich Schmerzen und Sensibilitätsverlust in der Hände und Füße. 1-3

RA bezogenen Gelenkbeteiligung in anderen Teilen der Wirbelsäule tritt selten auf. RA kann jedoch Auswirkungen auf das Gelenk des Larynx (die cricoarytenoideus Gelenk genannt), die in der Nähe der Halswirbelsäule ist. Cricoarytenoideus Beteiligung kann in vocal Heiserkeit führen. 1

Wie wird RA-bezogenen Halswirbelsäule Beteiligung behandelt?

Anfängliche Ansatz für die Verwaltung von RA-Symptome der Halswirbelsäule beeinträchtigen, sollten Medikamente gehören zu steuern, Entzündungen und Schmerzen (einschließlich Analgetika [NSAIDs]. Disease modifying anti-rheumatische Medikamente [DMARDs]. Und Glucocorticoide). Patienten, die Nervenschmerzen und andere Symptome auftreten können von Medikamenten profitieren neuropathische Schmerzen zu behandeln. Diese Medikamente blockieren Nervensignale und kann vorübergehende Linderung der Symptome. 3

Andere Maßnahmen, die bei der Kontrolle der Schmerzen nützlich sein können, Verwendung einer Halskrause oder Kragen und Anwendung von Wärme oder Kälte umfassen. Es ist nicht bekannt, ob physikalische Therapie oder Rehabilitation konzentriert sich auf die Stärkung der Nackenmuskulatur Nutzen bietet. Spinale Manipulation sollte nicht bei Patienten mit RA im Zusammenhang mit Beteiligung an der Halswirbelsäule verwendet werden. 2,3

Bei anhaltenden Beschwerden und Gelenkschäden voranschreitet, chirurgische Fusion der Wirbel kann verwendet werden, um Nervenschäden zu verhindern. 2

1. Posalski J, Weisman MH. Gelenkknorpel und gelenknahen Manifestationen von etablierten rheumatoider Arthritis. In: Höchberg MC, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatoide Arthritis. Philadelphia, Penn: Mosby Elsevier; 2009: 49-61. 2. Wasserman BR, Moskovich R, Razi AE. Rheumatoide Arthritis der Halswirbelsäule — klinischen Überlegungen. Bull NYU Hosp Jt Dis 2011; 69: 136-48. 3. Schur PH, Currier BL. Cervical Subluxation bei rheumatoider Arthritis. In: Maini RN, Romain PR, Hrsg. Auf dem Laufenden. Wolters Kluwer Health. Abgerufen am: www.uptodate.com. 2013 weiter lesen
Paget SA, Lockshin MD, Löbl S. Rheumatoid Arthritis-Handbuch. New York, NY: John Wiley and Sons, Inc; 2002. Clough JD. Die Cleveland Clinic Guide to Arthritis. New York, NY: Kaplan Publishing; 2009 Fox B, Taylor N, Yazdany J. Arthritis für Dummies. Hoboken, NJ: Wiley Publishing, Inc; 2004.

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