Diagnostische Tests für Lymphom … 6

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September
Blutkrebs Bewusstseinsmonat.

Diagnose

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chronische myelomonocytic Leukämie (CMML) Diagnostizieren in der Regel eine Reihe von wiederholten Tests, einschließlich Blut und Knochenmark-Tests. Ihr Arzt kann in der Regel nicht eine Diagnose von CMML mit einem Labortestergebnis bestätigen, dass abnorme Blutwerte zeigt. Stattdessen wird er oder sie Sie über einen bestimmten Zeitraum mit wiederholten Labortests überwachen, die abnorme Blutwerte zeigen. Dies geschieht, andere Diagnosen auszuschließen.

Knochenmark-Test besteht aus zwei Schritten in der Regel zur gleichen Zeit in einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus durchgeführt:

  • Ein Knochenmarksaspiration eine flüssige Markprobe zu entfernen; und
  • Eine Knochenmarkbiopsie, um eine kleine Menge an Knochen mit Mark gefüllt entfernen.

Ein Hämatopathologen sucht die Proben von Blut und Knochenmark, eine Diagnose zu bestätigen, die CMML Subtyp identifizieren und für Schäden an Ihrem Chromosomen zu suchen. Ein Hämatopathologen ist ein Spezialist, der Blutzellerkrankungen Studien von Proben von Blutzellen, Knochenmarkzellen und anderen Geweben zu untersuchen.

Die Hämatopathologen sucht folgende CMML zu identifizieren:

  • Persistent hohe Niveaus von Monozyten im Blut (größer als 1,000 ul Blut)
  • Keine Anzeichen für eine Philadelphia-Chromosom (in einer ähnlichen Krankheit als «chronische myeloische Leukämie» (CML) bekannt gesehen. Dieses bestimmt werden basierend auf einem Bluttest für eine bestimmte Anomalie an, als ein bekannter BCR / ABL Fusionsgens.
  • Weniger als 20 Prozent der Blastenzellen im Blut und Knochenmark
  • Krankhafte Veränderungen in jeder der Zellen, die in die roten Blutkörperchen, bestimmte weiße Blutkörperchen oder Blutplättchen (Vorläuferzellen) entwickeln

Weitere diagnostische Tests

Ihr Arzt kann einen oder mehrere Tests bestellen, wie die unten CMML zu diagnostizieren:

  • Röntgen- oder Computertomographie (CT) -Scans eine vergrößerte Milz oder Leber erkennen.
  • Blut- und Urintests erkennen ein hohes Maß an Lysozym, fand ein Enzym im Speichel, Tränen und einige Immunzellen wie Monozyten.
  • Weitere Blutuntersuchungen sieht für hohe Mengen an Proteinen Laktat-Dehydrogenase (LDH) und Beta-2-Mikroglobulin, die Gewebeschäden und erhöhten weißen Zellproduktion oder Zerstörung verursacht durch eine Entzündung oder bestimmte Arten von Krebs genannt hinweisen.

Abnormal Chromosome

Zwanzig bis vierzig Prozent der Menschen mit CMML haben Chromosomen, die in ihrer Struktur oder Zahl (die so genannte zytogenetische Anomalien) abnormal sind. Die Hämatopathologen sucht Blut für jeden Chromosomenschädigung oder Umlagerungen. Ihr Arzt kann diese Informationen verwenden, wenn Sie Ihren Behandlungsplan zu entwerfen.

Gemeinsame zytogenetische Anomalien, die CMML Zellen beeinflussen, gehören:

  • Abnormalitäten in Chromosome 7 und Chromosome 8. Die häufigsten Chromosomenanomalien in CMML Patienten beinhalten Chromosom 7 und Chromosom 8. Die meisten Menschen 23 Chromosomenpaare haben, für insgesamt 46 Chromosomen. In einigen Fällen von CMML, wird eine Kopie des Chromosoms 7 fehlt. In anderen Fällen hat der Patient eine zusätzliche Kopie von Chromosom 8.
  • Eine Mutation (Veränderung) eines spezifischen Gens innerhalb der Genfamilie wie RAS, wie K-ras oder N-RAS bezeichnet. Ras-Gene und die Proteine ​​kodieren sie das Zellwachstum regulieren. Wenn eine Mutation (Veränderung) eines RAS-Gen auftritt, vermehren Zellen unkontrollierbar. Diese Art von Mutation tritt ca. 35 Prozent der Patienten in CMML.

Eine Chromosomentranslokation die PDGFR-β und TEL Gene beteiligt sind. Etwa 1 bis 4 Prozent der CMML Patienten haben eine Abnormalität a «Translokation» (ein Stück eines Chromosoms abbricht und legt auf ein anderes Chromosom bezeichnet, die auf die Entwicklung eines «Onkogen» (krebserregende Gen führen kann). In CMML manchmal die Translokation beinhaltet die PDGFR-β und TEL Gene. bei Patienten, die die PDGFR-β und TEL Genmutationen günstig mit dem Medikament Imatinib (Glivec) auf die Behandlung ansprechen.

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