Darmkrebs, Darmpolypen tun zu Krebs machen.

Darmkrebs, Darmpolypen tun zu Krebs machen.

Was ist es?

Was ist es?
Darmkrebs ist Krebs des Dickdarms oder des Rektum. und wird oft Darmkrebs genannt.

Darmkrebs ist eine der häufigsten Krebserkrankungen in den Vereinigten Staaten. Über ein in 20 Menschen Krebs des Dickdarms oder Enddarms in ihrem Leben zu entwickeln. Es ist auch die zweithäufigste Ursache für Todesfälle durch Krebs bei Männern und Frauen zusammen berücksichtigt werden und ist die dritthäufigste Ursache für Krebstod bei Frauen.

Es gibt regionale Unterschiede in der Häufigkeit von Darmkrebs und die Sterblichkeit im ganzen Land, mit den niedrigsten Raten unter den vorkommenden in westlichen Staaten leben, und die Überlebensraten niedrigsten unter den Afroamerikanern.

Die gute Nachricht ist, dass die Krankheit nicht nur sehr schlagbar und behandelbar ist, sondern auch sehr vermeidbar. Regelmäßiges Screening und Entfernung von Polypen kann um bis zu 90 Prozent Darmkrebsrisiko senken. Aber leider, Angst, Verleugnung und Verlegenheit halten viele Menschen aus abgeschirmt werden.

Wenn Darmkrebs wird in der Stufe I gefangen und behandelt wird, gibt es eine 74-prozentige Chance, das Überleben nach fünf Jahren. Einmal ist der Krebs größer und hat zu den Lymphknoten ausgebreitet. jedoch sinkt die Fünf-Jahres-Überlebensrate auf 46 Prozent. Wenn der Krebs bereits in weit entfernte Teile des Körpers wie der Leber oder Lunge ausgebreitet hat, geht die Fünf-Jahres-Überlebensrate auf 6 Prozent nach unten.

Der Dickdarm ist der letzte Abschnitt des Verdauungstraktes und besteht aus dem Kolon und Rektum. Der Doppelpunkt vier bis sechs Meter lang, und die letzten sieben bis neun Zoll davon wird das Rektum genannt. Nach Nahrung im Magen verdaut wird und Nährstoffe im Dünndarm absorbiert werden, Abfall aus diesem Prozess bewegt sich in den Dickdarm, wo sie erstarrt und bleibt für ein oder zwei Tage, bis es aus dem Körper herausläuft.

Manchmal produziert der Körper zu viel Gewebe, schließlich einen Tumor bilden. Diese Tumoren können gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (Krebs). Im Dickdarm werden diese Tumoren Polypen genannt. Polypen werden in etwa 30 Prozent bis 50 Prozent der Erwachsenen gefunden. Menschen mit Polypen in ihrem Dickdarm neigen neue Polypen produzieren weiterhin auch nach bestehenden Polypen entfernt werden.

Es gibt mehrere Arten von Polypen, die am häufigsten sind hyperplastische Polypen, adenomatösen Polypen, sessile gezackten Polypen und bösartigen Polypen. Hyperplastische Polypen sind in der Regel nicht präkanzerösen. Adenomatöse Polypen (auch genannt "Adenome") Und sessilen serra Polypen können bösartig Veränderungen unterliegen, Adenokarzinome werden. Maligne Polypen sind bereits bösartig.

Darmkrebs entwickeln von präkanzerösen Polypen, die größer wachsen und schließlich in Krebs verwandeln. Es wird angenommen, ungefähr 10 Jahre für eine kleine präkanzerösen Polyp zu tragen, Krebs zu wachsen. Deshalb, wenn geeignete Darmkrebs-Früherkennung durchgeführt wird, können die meisten dieser Polypen entfernt werden, bevor sie zu Krebs machen, effektiv die Entwicklung von Darmkrebs zu verhindern.

Neben Adenokarzinome, gibt es andere seltene Krebsarten des Dickdarms, einschließlich karzinoiden Tumoren typischerweise in der Anlage und Rektum gefunden; gastrointestinalen Stromatumoren im Bindegewebe des Kolon oder rektale Wand gefunden; und Lymphome, die Malignitäten von Immunzellen sind, die die Dickdarm, Rektum und Lymphknoten beinhalten kann.

Die genaue Ursache von Darmkrebs ist unbekannt, aber es scheint, durch erbliche und Umweltfaktoren beide beeinflusst werden. Menschen mit einem erhöhten Risiko von Darmkrebs schließen diejenigen entweder mit einer persönlichen oder familiären Geschichte von Darmkrebs oder Polypen, Personen mit einer langjährigen Geschichte der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen und Menschen mit familiärer Darmkrebs Syndrome. Einige von denen, mit hohem Risiko kann eine 100-prozentige Chance der Entwicklung von Darmkrebs haben.

Besondere Risikofaktoren sind:

  • Persönliche Geschichte: Eine persönliche Geschichte von Darmkrebs, gutartigen kolorektalen Polypen, die Adenome oder sessilen serra Polypen oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (zum Beispiel Colitis ulcerosa und Morbus Crohn) bringt Sie ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs sind. In der Tat, Menschen, die Darmkrebs gehabt haben, sind eher bereit, neue Krebserkrankungen in anderen Bereichen des Kolon und Rektum, trotz vorheriger Entfernung von Krebs zu entwickeln.

Vererbung: Wenn einer Ihrer Eltern, Geschwister oder Kinder hat Darmkrebs oder eine gutartige Adenome hatte, haben Sie ein höheres Risiko Darmkrebs zu entwickeln. Wenn zwei oder mehr nahen Verwandten, die Krankheit gehabt haben, haben Sie auch ein erhöhtes Risiko; etwa 20 Prozent aller Menschen mit Darmkrebs in diese Kategorie fallen. Ihr Risiko ist noch größer, wenn Ihre Verwandten vor dem Alter betroffen waren 60 oder wenn mehr als ein naher Verwandter betroffen ist.

Darüber hinaus gibt es zwei genetische Bedingungen-familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) und erbliche Polyposis kolorektalen Karzinom (HNPCC), dh führen zu Darmkrebs in etwa 5 Prozent der Patienten.

  • Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP). Menschen, die das FAP-Syndrom geerbt haben kann Hunderte bis Tausende von Polypen in ihrem Kolon und Rektum in einem jungen Alter zu entwickeln, in der Regel in ihren Teenager-oder frühen Erwachsenenalter. Diese Polypen sind alle Adenome. Im Alter von 40, fast alle Patienten mit FAP wird Darmkrebs zu entwickeln, wenn sie nicht vorbeugende Operation haben. Die meisten Menschen, die dieses Syndrom beginnen jährliche Kolon Untersuchungen während in der Grundschule, und viele wählen, um ihre Kolon und Rektum entfernt haben, bevor Krebs entsteht. FAP ist selten, etwa 1 Prozent aller Fälle von kolorektalem Krebs ausmacht.

Hereditary Non-Polyposis Darmkrebs (HNPCC) . Auch bekannt als Lynch-Syndrom, HNPCC ist eine häufigere Form von Darmkrebs geerbt, für etwa 3 Prozent bis 5 Prozent aller Darmkrebs-Fälle ausmacht. Es ist zwar nicht mit Tausenden von Polypen verbunden ist, sind Polypen vorhanden und schneller in Krebs als bei Patienten ohne HNPCC wachsen. Darmkrebs bei Menschen mit HNPCC entwickelt auch in einem jüngeren Alter als sporadische Darmkrebs, wenn auch nicht so jung, wie bei jenen mit FAP.

Cancers bei Patienten mit HNPCC neigen schnell wachsend zu sein und weniger auf eine Chemotherapie ansprechen. Die Lebensdauer Risiko von Darmkrebs bei Menschen mit HNPCC als 80 Prozent betragen. Menschen mit HNPCC sind auch einem erhöhten Risiko für andere Krebsarten, wie Krebs der Ovarien. Gebärmutter. Magen, Niere und Blase.

MUTYH-assoziierte Polyposis (MAP). Menschen mit diesem Syndrom, die durch Mutationen in dem Gen MUTYH verursacht wird, Darmpolypen entwickeln, die kanzerösen sind dazu bestimmt zu werden, wenn sie nicht entfernt werden. Ihre Koloskopie Befunde können ähnlich sein mit Hunderten bis Tausenden von Polypen zu FAP oder nicht. Menschen mit MUTYH sind auch einem erhöhten Risiko für Krebs des Dünndarm, Haut, Eierstock und Blase.

Es gibt einige zusätzliche seltene genetische mit Darmkrebs assoziierten Mutationen. Dazu gehören Turcot-Syndrom, eine erbliche Erkrankung, bei der Menschen mit einem erhöhten Risiko von adenomatösen Polypen sind (und damit Darmkrebs) und Hirntumoren und Peutz-Jeghers-Syndrom, eine Bedingung, die um den Mund zu Sommersprossen führt und manchmal an den Händen und Füßen, sowie große Polypen im Verdauungstrakt und ein erhöhtes Risiko von Dickdarm- und anderen Krebsarten in einem jungen Alter.

Darüber hinaus gibt es mehrere in Juden gefunden Genmutationen osteuropäischer Abstammung (aschkenasischen Juden), die Darmkrebs-Risiko erhöhen. Die häufigste Mutation, die die I1307K APC-Mutation genannt wird, ist in 6 Prozent der amerikanischen Juden gefunden.

Wenn Sie eine Geschichte von Adenomen oder Darmkrebs haben oder vermuten Sie eine Familiengeschichte der Krankheit haben, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen professionelle, weil Sie benötigen Screening für die Krankheit bei einem relativ jungen Alter zu beginnen. In einigen Fällen können Sie möchten Gentest zu unterziehen.

  • Alter: Das Risiko von Darmkrebs steigt mit dem Alter. Neunzig Prozent der neuen Fälle von Darmkrebs in den Vereinigten Staaten sind bei Menschen über 50 Jahre Klinische Studien zeigen, dass, wenn für die Krankheit gescreent, Afro-Amerikaner neigen dazu, mit Darmkrebs in einem jüngeren Alter als Kaukasiern diagnostiziert werden.
  • Rennen: Afro-Amerikaner sind eher Darmkrebs als jede andere ethnische Gruppe zu erhalten. Im Vergleich zu Kaukasiern sind Afro-Amerikaner etwa 10 Prozent wahrscheinlicher, Darmkrebs zu entwickeln. Leider sind sie auch eher in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert werden. Als Ergebnis sind Afro-Amerikaner eher von Darmkrebs als Kaukasiern zu sterben. Im Jahr 2007 betrug die Rate des Todes von Darmkrebs unter den Afroamerikanern 44 Prozent größer ist als die der Weißen.
  • Diät: Essen eine Diät mit hohem Fleischwaren (Hot Dogs und einige Mittagessen Fleisch) und rotem Fleisch (Lamm, Rind oder Leber) kann das Risiko der Entwicklung der Krankheit zu erhöhen. Die Vermeidung von rotem Fleisch und einer fettarmen Ernährung, die reich an Gemüse zu essen, Obst und Ballaststoffe (z Brokkoli, Vollkornprodukte und Bohnen) kann das Risiko von Darmkrebs zu entwickeln reduzieren. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Kalziumaufnahme steigern hilft, Darmkrebs zu verhindern. Bis weitere Studien durchgeführt werden, sollten Männer ihre Aufnahme unter 1.500 Milligramm halten wegen des erhöhten Risikos mit hohen Gehalten an Kalzium assoziiert Prostatakrebs. Einige Untersuchungen haben auch, dass Vitamin D gezeigt, die Sie von den Nahrungsmitteln, Sonneneinstrahlung oder eine Pille bekommen, können niedrigere Darmkrebsrisiko helfen, aber wegen des erhöhten Risikos von Hautkrebs mit Sonnenexposition, die meisten Fachkräfte des Gesundheitswesens nicht befürworten mehr Sonne immer zu diesem Zeitpunkt Darmkrebs zu reduzieren. Andere Studien legen nahe, dass ein Multivitamin nehmen, die Folsäure enthält, kann Dickdarmkrebs-Risiko senken, aber weitere Untersuchungen in diesem Bereich erforderlich. Es gibt einige Untersuchungen darauf hindeutet, dass eine Diät mit hohem Magnesiumdickdarmkrebs-Risiko verringern kann, vor allem bei Frauen. Mehr Forschung ist notwendig, um herauszufinden, ob diese Verbindung vorhanden ist.
  • Lebensstil: Regelmäßige Bewegung ist eine wichtige Waffe im Kampf gegen den Darmkrebs. Ein weiterer wichtiger Risikofaktor für Darmkrebs ist das Rauchen. Lassen Sie sich Aufhören helfen, wenn Sie es nicht tun können, auf eigene Faust. Und halten Sie Ihren Alkoholkonsum zu einem Getränk pro Tag oder weniger (zwei Drinks pro Tag oder weniger für Männer).
  • Fettleibigkeit . Adipositas ist eine Epidemie in den Vereinigten Staaten und hat mit vielen Arten von Krebs, darunter Darmkrebs in Verbindung gebracht worden. Es gibt eine starke Verbindung zwischen höheren BMI (Body-Mass-Index) und Taillenumfang und Dickdarmkrebs-Risiko bei Männern und eine schwächere Assoziation bei Frauen gesehen. Hohe Konzentrationen von Insulin und Insulin-ähnlichen Wachstumsfaktor eine Rolle bei der Entwicklung von Darmkrebs bei übergewichtigen Menschen spielen. Der Gewichtsverlust ist das Risiko von Darmkrebs zu verringern gezeigt.

Die American Cancer Society empfiehlt, alle Frauen und Männer im Alter von 50, die mit durchschnittlichem Risiko von Darmkrebs sind unterziehen eine der folgenden Möglichkeiten:

  • EIN Test auf okkultes Blut einmal im Jahr. Dieser Test erkennt mikroskopische Mengen von Blut im Stuhl und nur erkennt Tumore, die Blutungen sind. Dies muss auf drei separate Stuhlgang durchgeführt werden, und Sie sollten für sieben Tage und Vitamin C und rotem Fleisch für drei Tage vor der Erhebung der Stuhlproben nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zu vermeiden. Ihre Ärztin stellt die notwendigen Materialien, um die Stuhlproben für die einfache Prüfung zu Hause oder im Büro zu sammeln. Der Stuhl sollte gesammelt werden, bevor es in der Toilette Wasser ist. Ein Holzstab wird verwendet, um eine kleine Probe des Stuhls auf die Schlitze in der Testkarte zu schmieren. Sie werden drei Testkarten erhalten, die, wenn sie abgeschlossen sind, können Sie professionell zu Ihrem Arzt oder Ärztin zurückzukehren. Ihre Ärztin kann diesen Test früher als im Alter von 50 oder häufiger empfehlen, wenn Sie ein hohes Risiko für Darmkrebs und / oder Polypen sind.
  • EIN flexible Sigmoidoskopie alle fünf Jahre. Diese Prüfung ermöglicht es dem Arzt, das Rektum und die Auskleidung des linken Kolon mit einem dünnen Rohr mit einem Licht und Kamera am Ende zu inspizieren. Um den Test vorbereiten, werden Sie gebeten, eine spezielle Diät zu folgen (wie nur klare Flüssigkeiten trinken) für einen Tag vor der Prüfung und zu verwenden, Einläufe oder Abführmittel Ihren Darm zu reinigen. Die sigmoidoscope in den Enddarm eingeführt, während Sie auf der linken Seite liegen. Beruhigungsmittel Medikament wird für dieses Verfahren nicht in der Regel gegeben. Dieser Test ist sowohl diagnostische und therapeutische. Es kann jedoch nur Polypen oder Krebs genau in den beiden letzten Meter des Dickdarms detektieren. Leider visualisiert die Sigmoidoskopie weniger als die Hälfte des Dickdarms und vermisst etwa die Hälfte der Krebserkrankungen und Polypen, die zu immer Krebs in den ersten zwei bis drei Fuß des Dickdarms nahe sind.
  • Fecal immunochemischen Test (FIT) jedes Jahr. Ähnlich wie FOBT FIT ist ein Stuhltest, der auch versteckte Blut (okkultes) im Stuhl erkennt und muss jedes Jahr durchgeführt werden. Allerdings prüft er versteckte Blut in einer anderen Weise als FOBT und hat weniger falsch positive Ergebnisse. Einige Formen von FIT erfordern nur zwei Stuhlproben im Vergleich zu drei für den FOBT, und weder Vitamine noch Lebensmittel beeinflussen FIT Ergebnisse (diese Dinge können Ergebnisse eines FOBT beeinflussen); Daher sind keine Diätvorschriften notwendig vor Sammeln der Stuhlproben. Sie führen den Test in einer ähnlichen Weise wie die FOBT. Ähnlich wie FOBT, die FIT-Test wird ein Tumor nicht erkennen, die nicht blutet, so kann eine Koloskopie für ein weiteres Screening notwendig sein, oder, wenn Krebs vermutet wird.
  • Stuhl-DNA bei einer unsicheren Frequenz (Hersteller empfiehlt alle fünf Jahre). Ein neues Screening-Ansatz, dieser Test ist verfügbar, aber noch nicht von der FDA zertifiziert. Dieser Test erkennt abnormale DNA Schuppen von Tumorzellen in den Stuhl und erfordert eine ganze Stuhlprobe. Studien sind im Gange, um zu bestimmen, wie oft der Test durchgeführt werden soll und wie die Genauigkeit zu erhöhen.
  • EIN Doppelkontrast Bariumeinlauf alle fünf Jahre. Dieser Test beinhaltet das Injizieren von Barium (ein flüssiges Abbildungsmittel, die während einer Röntgen zeigt nach oben) das Rektum in den Dickdarm durch, dann Röntgenstrahlen des Kolons nehmen. Eine Ärztin spritzt den dicken, kalkhaltigen Flüssigkeit durch ein kleines Rohr in Ihren Anus eingeführt. Sie können einen Drang verspüren, Ihren Darm zu bewegen, aber festhalten sollte, während die Röntgenstrahlen getroffen werden. Nach der Röntgenstrahlen Finish, können Sie die Flüssigkeit auszustoßen. Um zu vermeiden, danach immer Verstopfung, sollten Sie viel trinken das Barium aus Ihrem System zu spülen. Während das Verfahren unbequem sein kann, ist es normalerweise nicht schmerzhaft. Dieser Test ist nur ein Diagnosetest. Wenn Auffälligkeiten auftauchen, muss eine Darmspiegelung durchgeführt werden. Die Bariumeinlauf ist nicht ein sehr empfindlicher Test und verpasst die Hälfte von Polypen, die größer als 1 Zentimeter sind.

EIN Koloskopie alle 10 Jahre. Ähnlich wie bei der flexiblen sigmoidoscope ist das Koloskop eine längere dünne schwarze Röhre, die das Gesundheitspersonal ermöglicht den gesamten Dickdarm zu untersuchen. Vorbereitung für das Verfahren erfordert vor der Koloskopie eine abführende den Tag zu trinken. Angemessene Vorbereitung ist von entscheidender Bedeutung, den Arzt zu ermöglichen, die gesamte Auskleidung des Darms sichtbar zu machen. Übrig gebliebene Hocker verschleiert den Blick auf den Teil des Dickdarms und könnte zu fehlenden Läsionen führen. Die ACS empfiehlt, immer eine Koloskopie Start im Alter von 50 für den durchschnittlichen Risiko Person oder wenn ein FOBT oder FIT zeigt Blut im Stuhl. Sie erhalten in der Regel ein leichtes Beruhigungsmittel während des Verfahrens, so sollten Sie minimal Beschwerden auftreten. Das Verfahren selbst dauert in der Regel 20 bis 30 Minuten.

Dieser Test ist sowohl diagnostische und therapeutische. Er erkennt Polypen und überall im Dickdarm gefunden Krebs. Alle Polypen oder andere bei dieser Untersuchung gefunden Gewächse sind in der Regel an ein Labor zur Untersuchung entnommen und gesendet. Medicare deckt nun diese Prozedur alle 10 Jahre für Menschen über 50, die durchschnittliche Risiko für die Entwicklung von Darmkrebs und alle zwei Jahre für Menschen mit hohem Risiko angesehen werden. Frauen und Männer über 50 sollten eine Koloskopie mindestens alle 10 Jahre. Das American College of Gastroenterology empfiehlt, dass Afro-Amerikaner, die dazu neigen, die Krankheit in einem jüngeren Alter als andere Rassen zu entwickeln, beginnen Koloskopien im Alter von 45 bekommen Screening.

CT-Kolonographie (virtuelle Koloskopie) alle fünf Jahre. Dies ist eine relativ neue Technik, die einen CT-Scan verwendet ein dreidimensionales Bild zu erzeugen, das Kolon zu bewerten. Es ist nicht für eine Biopsie (Gewebeentnahme) oder Polyp Entfernung ermöglichen, wenn Auffälligkeiten gefunden werden. Sie müssen am Tag vor diesem Test, ähnlich einer Koloskopie ein Abführmittel nehmen, und ob irgendwelche Anomalien gefunden werden, müssen Sie sich einer Darmspiegelung unterziehen. Die meisten Versicherungen decken nicht virtuelle Koloskopie als für Darmkrebs-Früherkennung.

Die meisten Frauen finden sigmoidoscopies und Koloskopien viel erträglicher, als sie erwarten. Sie machen sich Sorgen über den Prozess und unterziehen die notwendige Vorbereitung im Vorfeld sind oft unangenehmer als die Prüfung selbst. Von den oben erwähnten Tests ist die Koloskopie die bevorzugte Screening / Prävention Test und FIT ist der bevorzugte Test für Patienten, die invasive Krebsprävention Tests sinken.

Andere Tests, die Ihren Arzt könnte führen sind:

  • Digitale rektale Untersuchung (DRU). Ihr Arzt eine behandschuhten Finger in den Enddarm professionelle Einsätze für alle Anomalien zu fühlen. Dieser einfache Test, die unangenehm sein kann, aber in der Regel nicht schmerzhaft, können viele Rektumkarzinomen erkennen. Aber auch die längste Finger sind viel zu kurz, um die volle Länge des Dickdarms zu untersuchen. Aus diesem Grund sind weitere Tests und Untersuchungen, wie die FOBT, flexible Sigmoidoskopie und Koloskopie verwendet werden. Die rektale Untersuchung ist nicht ausreichend für Darmkrebs zu screenen.

Gentest. Die wenigen erblichen Krebssyndromen hier erwähnt werden, sind selten, aber sind mit Mutationen in bestimmten Genen in Verbindung gebracht. Diese Mutationen können an andere Familienmitglieder weitergegeben werden. Wenn also Ihre Familie betroffen ist, oder kann von einem dieser Syndrome betroffen sein, müssen Sie möglicherweise genetische Tests zu unterziehen. Wenn genetische Tests und Beratung richtig gemacht sind, können Leben dramatisch verändert werden, sowohl in Bezug auf Darmkrebs zu verhindern und den Abbau der psychologischen Auswirkungen der zu wissen, Sie prädisponiert sind, um die Krankheit.

Genetische Tests für Darmkrebs wirft viele wissenschaftliche und ethische Fragen. Obwohl Tests, um die Mutationen zu identifizieren, zur Verfügung stehen, die Sie Darmkrebs prädisponieren können, sind sie nicht unbedingt positive Prädiktoren. Außerdem sind einige Fachkräfte des Gesundheitswesens noch nicht voll ausgebildet über die Tests und können die Ergebnisse falsch interpretieren.

Wenn Sie also eine starke Familiengeschichte von Darmkrebs haben, sollten Sie bei einem genetischen Screening-Zentrum zu sehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. Ärztin über die genetische Screening-Prozess und wie zu lokalisieren ein solches Zentrum.

Wenn es einen Grund zu vermuten, dass Sie Darmkrebs haben, nehmen Sie Ihren Arzt eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung im Rahmen einer ersten Evaluierung durchzuführen.

Die Symptome von Darmkrebs sind:

  • Veränderung der Stuhlgewohnheiten (Durchfall. Verstopfung oder schmale Stühle für mehr als ein paar Tage)
  • Dringlichkeit für einen Stuhlgang oder Gefühl, wie Sie Ihren Darm bewegen müssen, auch wenn Sie gerade getan hast
  • Blut im Stuhl
  • Magenschmerzen
  • Schwäche und / oder Müdigkeit

Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome auftreten.

Diagnose

Da die Symptome von Darmkrebs vage sind und in der Regel auftreten, spät in der Entwicklung des Krebses werden eine Vielzahl von Tests sowohl Bildschirm verwendet und die Krankheit zu diagnostizieren. Screening-Tests suchen nach Krankheit in diejenigen, die aussehen und sich gesund fühlen, ideal um die Krankheit zu kontrollieren so früh wie möglich oder, im Fall von Darmkrebs, noch bevor die Präkanzerose hat sich zu Krebs verwandelt. Diagnostische Tests suchen nach der Ursache und bestimmen das Ausmaß der Krankheit in jemanden, der offensichtlichen Symptome hat.

Eine Darmvorbereitung wird oft vor vielen dieser Tests erforderlich, insbesondere eine Koloskopie. Dies beinhaltet Ihre Darmreinigung aus der Nacht vor dem Test mit einem Abführmittel Lösung. Es ist wichtig, dass der Darm sauber sein, damit der Arzt die Koloskopie Durchführung der besten Blick auf Ihre Doppelpunkt bekommt. Da einige Vorbereitungen Ihr Blutspiegel für bestimmte Elektrolyte beeinflussen können, wird Ihre Ärztin sagen Ihnen, welche Vorbereitung für Ihre Verfahren zu verwenden.

Flexible Sigmoidoskopie oder Koloskopie. Sigmoidoskopie ist ein Verfahren, das ein Arzt ermöglicht die Auskleidung des Rektum und den unteren Teil des Dickdarms zu sehen. Dieser Bereich macht weniger als eine Hälfte der Gesamtfläche des Mastdarms und des Dickdarms. Wenn eine Masse oder andere Arten von Anomalien durch die flexible sigmoidoscope oder Koloskop zu sehen sind, eine Probe (Biopsie) zur weiteren Untersuchung durch einen Pathologen genommen, um zu bestimmen, ob es bösartig oder gutartig ist.

Blutbild (CBC) und der Blutchemie. Die CBC bestimmt, ob Sie blutarm sind, weil viele Menschen mit Darmkrebs aus dem Tumor durch längere Blutungen anämisch werden.

Die Computertomographie (CT). In diesem Test schafft eine rotierende Röntgenstrahl eine Reihe von Bildern des Körpers aus vielen Winkeln, alle Massen zu helfen visualisieren, dass die Darmkrebs an der Leber oder andere Organe ausgebreitet hat hinweisen.

Die Magnetresonanztomographie (MRT). Wie CT zeigt Magnetresonanztomographie einen Querschnitt des Körpers. Allerdings verwendet MRI starke Magnetfelder und Radiowellen anstelle von Strahlung.

Brust Röntgen. Diese vertraute Bildgebung Test stellt fest, ob Darmkrebs in die Lunge ausgebreitet hat.

PET-Scanning. Dieser Test kann feststellen, ob bestimmte Zellen Glukose mehr als andere Zellen verwendet werden. Krebszellen, die aktiv teilen, verwenden Sie mehr Glukose, so dass sie auf einem PET-Scan leuchten. Dieser Test wird verwendet, um Krebs zu folgen und kann mit einem CT-Scan kombiniert werden, um besser auf eine mögliche Wiederholung lokalisieren. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass nicht alle Tumoren zu PET / CT-Bildgebung ansprechen wird.

Colorectal Cancer Stages

Wie bei allen Krebsarten, gibt es verschiedene Stufen von Darmkrebs:

Stufe 0: Abnormal (dysplastischen Zellen) wurden in der innersten Auskleidung (Schleimhaut) des Dickdarms gefunden. Diese Phase wird auch als Karzinom in situ oder intramuköse Karzinom bekannt, und es gibt eine sehr geringe Chance haben, diese Zellen verteilt, so dass dieser Stufe ist nicht als invasive Krebs.

Stufe I: Der Krebs hat sich auf die Innenauskleidung des Darms ausbreiten, aber nicht über die Darmwand oder Rektum zu verbreiten.

Stufe II: Der Krebs hat sich durch den Darm oder Rektum und kann das umliegende Gewebe eindringen, aber keine Lymphknoten beteiligt sind.

Stufe III: Der Krebs hat sich auf die Lymphknoten ausgebreitet, aber nicht zu weit entfernten Standorten.

Stufe IV: Krebs auf andere weit entfernte Teile des Körpers ausgebreitet hat, wie der Leber oder der Lunge.

Behandlung

Eine Operation ist oft erforderlich, die Behandlung von Kolorektalkarzinomen. Das chirurgische Verfahren verwendet, abhängig davon, wo der Krebs befindet. Die meisten Patienten, die Operation für Darmkrebs unterziehen haben eine offene Bauchoperation, wo der Chirurg einen Einschnitt in den Bauch macht und entfernt den Tumor und alle befallenen Lymphknoten. In einigen Fällen jedoch, eine so genannte Verfahren der laparoskopischen Kolonkrebs Resektion verwendet werden. Wie offene Bauchchirurgie, ist die laparoskopische Chirurgie unter Vollnarkose durchgeführt, sondern mehrere, viel kleinere Schnitte gemacht werden, was zu einer kürzeren Erholungszeit führt. Studien haben ähnliche Ergebnisse gezeigt, wenn offene Bauch- und laparoskopischen Techniken eingesetzt werden, Darmkrebs zu entfernen. Ein Chirurg bei der laparoskopischen Chirurgie erfahren sollten diese Operationen durchführen.

Gelegentlich kann frühen kanzerösen Veränderungen auf einen Teil einer ansonsten nicht-karzinogene Polyp begrenzt. In diesen Fällen ist es manchmal möglich, einige sehr früh Kolonkarzinomen während einer Koloskopie zu entfernen.

Wenn ein Teil des Dickdarms aufgrund einer größeren Krebstumor entfernt werden muss, wird der Chirurg den betroffenen Teil zu entfernen und so viel von dem gesunden Darm hinter wie möglich verlassen. In Rektumkarzinom wird das Rektum entfernt.

In vielen Fällen wird der Chirurg in der Lage, die gesunden Teile des Dickdarms und Rektums, wieder zu verbinden, die Abfälle durch den Darm zum Rektum fließen kann. Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie möglicherweise eine Kolostomie haben. Ein Kolostomie (Stoma) beinhaltet ein Loch in der Wand des Bauches zu schaffen, an dem ein Ende des Dickdarms angebracht ist, so dass Sie Abfälle in einer speziellen Tasche zu beseitigen. Je nach Situation kann eine Kolostomie vorübergehend oder dauerhaft sein.

Sie können zu einem enterostomal Therapeuten (eine Ärztin, die oft eine Krankenschwester, geschult, um den Menschen helfen, mit ihrer Kolostomie) als Teil Ihrer ersten Aufarbeitung bezeichnet werden. Der enterostomal Therapeut kann den Bedenken darüber, wie eine Kolostomie Ihre täglichen Aktivitäten beeinflussen könnten.

Selbst nach Darmkrebs vollständig mit der Operation entfernt wurde, Krebszellen im Körper und verursachen Rückfall bleiben. Um diese Zellen und verringern die Chancen für einen Rückfall zu töten, Fachkräfte des Gesundheitswesens verwenden Chemotherapie. Nicht alle Menschen brauchen eine Chemotherapie nach der Operation. Diejenigen, höchstwahrscheinlich eine Chemotherapie erhalten, sind Menschen mit einem Risiko für Rezidiv, nämlich II diejenigen mit Kolonkarzinom im Stadium III oder ein hohes Risiko der Bühne.

Für einige Rektumkarzinomen wird Chemotherapie zusammen mit Strahlentherapie in einem Versuch gegeben, den Tumor vor der Operation verkleinern. Dies ist eine neoadjuvante Chemotherapie genannt.

Mehrere Chemotherapie-Medikamente werden verwendet, Darmkrebs zu behandeln. In vielen Fällen werden zwei oder mehr dieser Medikamente sind für eine wirksamere Behandlung kombiniert:

  • 5-Fluorouracil (5-FU). 5-FU ist Bestandteil der meisten Chemotherapien bei der Behandlung des kolorektalen Karzinoms, und es wird oft zusammen mit einer anderen Chemotherapie Medikament namens Leucovorin (Folinsäure) gegeben. 5-FU kann über eine batteriebetriebene Pumpe über die folgenden ein oder zwei Tage durch eine Vene über zwei Stunden oder als eine schnelle Injektion, gefolgt von einer kontinuierlichen Infusion gegeben werden. In den meisten Fällen bekommen Patienten mit 5-FU alle zwei Wochen für sechs Monate bis zu einem Jahr. Nebenwirkungen sind Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall, niedriger Blutzellen und die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht.
  • Capecitabine (Xeloda). Eine Chemotherapie Medikament in Form von Tabletten, ändert Xeloda zu 5-FU, sobald es den Tumor erreicht und ist in etwa so effektiv wie eine kontinuierliche intravenöse 5-FU. Die Patienten Capecitabin nehmen es in der Regel zweimal täglich erhalten für zwei Wochen mit einer Woche Pause folgte. Capecitabin ist eine bequeme Möglichkeit, 5-FU, weil es zu Hause genommen werden kann, aber es hat noch ähnliche Nebenwirkungen.
  • Irinotecan (Camptosar). Dieses Medikament wird oft mit 5-FU und Folinsäure in einem Regime genannt FOLFIRI kombiniert. Irinotecan kann auch selbst als Second-Line-Therapie eingesetzt werden, wenn andere Chemotherapie-Medikamente nicht wirksam sind. Es wird intravenös über 30 Minuten bis zwei Stunden. Manche Menschen können nicht brechen Irinotecan, was zu schweren Nebenwirkungen wie Durchfall und niedrige Blutwerte. Diese Unfähigkeit, das Medikament zu brechen ist aufgrund einer vererbten Gen Variation, die für getestet werden kann, so ist es möglich, vorherzusagen, wie Sie reagieren. Wenn Sie Irinotecan und Erfahrung schwere Nebenwirkungen einnehmen, rufen Sie Ihren Arzt sofort.
  • Oxaliplatin (Eloxatin). Für die Behandlung von fortgeschrittenem Darmkrebs, ist Oxaliplatin in der Regel zusammen mit 5-FU und Folinsäure (bekannt als FOLFOX-Schema) oder mit Capecitabin (bekannt als CapeOx-Schema) gegeben als Erst- oder Zweitlinientherapie. Es kann auch als adjuvante Therapie nach der Operation für kolorektale Karzinome in früheren Stadien verwendet werden. Die Patienten nehmen Oxaliplatin intravenös über zwei Stunden, in der Regel einmal alle zwei oder drei Wochen. Oxaliplatin kann peripheren Nerven beeinflussen, was zu Taubheit, Kribbeln und erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Temperatur, vor allem in den Händen und Füßen. In den meisten Fällen gehen diese Nebenwirkungen weg, sobald die Patienten die Medikamente absetzen, sie können aber bestehen bleiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen, bevor Sie Oxaliplatin beginnen.

Personen mit fortgeschrittenem Darmkrebs kann gezielt Medikamente erhalten, die Krebstumore wachsen stoppen helfen. Zu diesen Medikamenten gehören Bevacizumab (Avastin), Cetuximab (Erbitux) und Panitumumab (Vectibix). Sie können mit einer Chemotherapie allein oder zusammen.

Nicht alle Menschen profitieren von gezielten Medikamenten. Die Forscher prüfen derzeit die am ehesten zu reagieren. Bis dahin wird auch weiterhin Fachkräfte des Gesundheitswesens, die Risiken und den Nutzen von zielgerichteten Medikamenten zu wiegen, bevor sie sie für Menschen mit fortgeschrittener Krankheit verschreiben.

Die Strahlentherapie kann einige Menschen mit Rektumkarzinom profitieren, aber es ist in der Regel nicht in der Behandlung von frühen Stadium Darmkrebs eingesetzt. Wie Chemotherapie kann Strahlung für Patienten nützlich sein, die mit einem hohen Risiko von Krebs Wiederholung sind, zum Beispiel, wenn sich der Krebs auf benachbarte Organe ausgebreitet hat. Im Allgemeinen ist das Ziel der Strahlungs Chancen eines erneuten Auftretens Darmkrebs zu verringern, anstatt das Überleben verbessern.

Für Darmkrebs, deren hat auf wenige Bereiche in der Leber, Lunge oder an anderer Stelle im Bauch metastasiert, chirurgisch zu entfernen oder diese Metastasen zerstören Überleben zu erhöhen.

Wenn der Krebs nur in einem Teil des Körpers zurückkommt, können Sie eine Operation planen wieder. Wenn es auf mehrere Teile des Körpers ausgebreitet hat, können Sie eine Chemotherapie und / oder Strahlentherapie erhalten.

Verhütung

Die wichtigste Verteidigungslinie gegen Darmkrebs ist für die Darmkrebs-Screening. Sie sollten die festgelegten Richtlinien für Screening-Verfahren folgen, so dass alle präkanzerösen Polypen entfernt werden können, bevor sie sich in Krebs und, wenn Krebs vorhanden ist, kann es in einem möglichst frühen Stadium erkannt werden. Wenn Sie mit durchschnittlichem Risiko von Darmkrebs sind, empfiehlt die American Cancer Society, dass alle Frauen und Männer im Alter von 50 durchlaufen eine der folgenden Möglichkeiten:

  • jährliche FOBT
  • alle fünf Jahre flexible Sigmoidoskopie
  • Doppelkontrast Bariumeinlauf alle fünf Jahre
  • Darmspiegelung alle 10 Jahre, es sei denn Sie sind Afroamerikaner, wobei in diesem Fall Ihre Screening im Alter beginnen kann 45
  • virtuelle Koloskopie (CT Kolonographie) alle fünf Jahre
  • Stuhl-DNA-Tests, Intervall unsicher (ein neues Screening-Ansatz, dieser Test ist verfügbar, aber noch nicht von der FDA zertifiziert)

Jede positive Screening-Test sollte durch eine geeignete und vollständige Diagnostik des Dickdarms einschließlich einer Darmspiegelung mit Biopsien, falls erforderlich gefolgt werden.

Wenn Sie auf ein erhöhtes Risiko von Darmkrebs oder Adenome wegen einer Familiengeschichte von Krebs oder Polypen sind, sollten Sie die oben genannten Empfehlungen folgen und auch:

Beginnen kolorektalen Screening im Alter von 40 oder 10 Jahre vor dem jüngsten Fall von Darmkrebs in der unmittelbaren Familie.

Diskutieren genetische Beratung und / oder bei der Prüfung mit Ihrem Arzt.

Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs aus einem anderen Grund als Familiengeschichte, wie zum Beispiel eine persönliche Geschichte von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen sind, müssen Sie möglicherweise auch Screening zu beginnen, bevor variieren Alter von 50 Jahren Screening Empfehlungen auf der Grundlage Ihrer besonderen Risikofaktoren; besprechen Ihre individuellen Screening Zeitplan mit Ihrem Arzt bzw. Ärztin.

kann Ihre Ernährung und Bewegung ändern helfen verringern Ihr Risiko Darmpolypen der Bildung und / oder Darmkrebs. Eine Ernährung, die reich an Gemüse, Obst und Ballaststoffen und wenig Fett kann das Risiko für Darmkrebs zu verringern. Einige schlagen vor, dass die Zufuhrmengen von Kalzium und Vitamin D zu erhöhen helfen, Darmkrebs zu verhindern. (Männer sollten ihre Aufnahme unter 1.500 Milligramm halten wegen der erhöhten Risiko für Prostatakrebs verbunden mit einem hohen Gehalt an Kalzium.) Calcium kann in Milchprodukte, Kalzium angereicherte Produkte wie Orangensaft, Soja und dunkelgrünes Gemüse gefunden werden. Andere Untersuchungen haben gezeigt, dass ein Multivitaminpräparat enthält Folsäure (ein Vitamin B-Komplex), um das Risiko von Darmkrebs ab, aber mehr Studie erforderlich ist. Es gibt einige Untersuchungen darauf hindeutet, dass eine Diät mit hohem Magnesiumdickdarmkrebs-Risiko verringern kann, vor allem bei Frauen. Mehr Forschung ist notwendig, um herauszufinden, ob diese Verbindung vorhanden ist.

Regelmäßige Bewegung ist wichtig bei Darmkrebs zu verhindern. Experten sagen, dass körperliche Belastung nicht notwendig ist. Stattdessen übernehmen nur mehr Aktivität in Ihren Alltag, wie die Schritte statt des Aufzugs oder Ihr Auto parken können weiter von dem Gebäude, das Sie eingegeben haben. Insgesamt empfiehlt die American Cancer Society 30 Minuten körperliche Aktivität von mindestens fünf Tagen pro Woche und sagt, dass 45 oder mehr Minuten von mittlerer bis kräftiger Tätigkeit fünf oder mehr Tagen pro Woche das Risiko von Dickdarm reduzieren kann, Brust-, Gebärmutter- und Prostatakrebs .

Es ist auch ratsam, Alkohol nur in Maßen (nicht mehr als ein alkoholisches Getränk pro Tag für Frauen zu trinken, für insgesamt weniger als sieben Drinks pro Woche und nicht mehr als zwei alkoholische Getränke für Männer, für insgesamt weniger als 14 Getränke pro Woche) und verzichten auf den Tabakkonsum.

Ergebnisse mehrerer Studien zeigen, dass Menschen, die regelmäßig Aspirin und andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) haben ein geringeres Risiko von Darmkrebs und adenomatösen Polypen nehmen. Ein August 2009 Studie veröffentlicht in der Journal of the American Medical Association fanden heraus, dass Aspirin als auch Darmkrebs Todesfälle verhindern kann. Die Studie befasste sich mit 1279 Männern und Frauen mit Darmkrebs und fanden heraus, dass diejenigen, die nach ihrer Diagnosen Aspirin regelmäßig nahm 30 Prozent weniger wahrscheinlich waren an der Krankheit zu sterben, als Menschen, die kein Aspirin nehmen haben. das Risiko von Magengeschwüren und anderen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Aspirin und NSAR können die Vorteile überwiegen jedoch. Deshalb Experten empfehlen nicht, die Menschen mit durchschnittlichem Risiko von Darmkrebs NSAR als Präventionsstrategie nehmen. Diskutieren Sie die möglichen Risiken und Vorteile der Einnahme von NSAR mit Ihrem Arzt.

Fakten zu wissen

Die American Cancer Society schätzt, dass etwa 103.170 neue Fälle von Darmkrebs und 40.290 neue Fälle von Darmkrebs wird im Jahr 2012 Combined diagnostiziert werden, sind diese Krebsarten vorhergesagt etwa 51.690 Todesfälle im Jahr 2012 zu verursachen.

Während Darmkrebs die zweithäufigste Ursache für Todesfälle durch Krebs ist, wenn Männer und Frauen zusammen berücksichtigt werden und ist die dritthäufigste Todesursache von Krebs bei Frauen, Häufigkeit bei Kaukasiern in den Vereinigten Staaten rückläufig ist, vielleicht aufgrund der verbesserten Screening-Verfahren. Unter Afro-Amerikaner haben jedoch Inzidenzraten relativ stabil geblieben.

Das Risiko von Darmkrebs zu entwickeln, ist bei Menschen mit einer Familiengeschichte von Darmkrebs oder adenomatöse Polypen und die höchste, die entzündliche Darmerkrankung haben.

Außer für die mit erblichen Bedingungen, die sie zur Entwicklung von Darmkrebs relativ früh im Leben prädisponieren können, 90 Prozent aller Fälle treten nach dem Alter von 50.

Tumoren, die im Dickdarm wachsen Polypen genannt. Eine Biopsie bestimmt, ob der Polyp gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig. Gutartige Polypen können präkanzerösen (adenomatöse und sessile gezackten) oder nicht präkanzerösen (hyperplastischem) sein. Dreißig Prozent bis 50 Prozent der Bevölkerung hat Polypen. Im Laufe von etwa 10 Jahren kann adenomatösen Polypen kanzerös werden, wenn sie nicht entfernt werden.

geeignete Screening unterziehen für Darmkrebs um bis zu 90 Prozent Sterberaten von diesem Krebs zu verringern. Darmkrebs-Screening zur Erkennung und präkanzerösen Polypen (Adenome und sessile gezackten Polypen) zu entfernen, bevor sie zu Krebs machen und Krebs im frühesten Stadium zu diagnostizieren.

Wenn Sie oder ein naher Verwandter mit Darmkrebs im Alter von 45 diagnostiziert wurden, dann werden andere Mitglieder Ihrer Familie beginnen sollte, etwa im Alter von Screening 35. Wenn Sie ein naher Verwandter mit Darmkrebs haben, sollten Sie Screening im Alter von 40 bis 10 Jahren beginnen vor dem Alter, in dem die jüngste Verwandten mit Krebs diagnostiziert wurde.

Krebsspezialisten aggressivere Strategien verwenden, dass Krebs zu machen kehrt nicht nach der Operation. Sie können sowohl Chemotherapie und Strahlentherapie erhalten Sie Ihre Chancen auf eine vollständige Heilung zu erhöhen. Diese Behandlungen zerstören mikroskopische Anhäufungen von Krebszellen, die nicht gesehen werden kann oder während der Operation entfernt.

Wenn Darmkrebs wird in der Stufe I gefangen und behandelt wird, gibt es eine 74-prozentige Chance, das Überleben nach fünf Jahren. Sobald der Krebs größer ist und zu Lymphknoten ausgebreitet, die Fünf-Jahres-Überlebensrate sinkt auf 46 Prozent. Wenn der Krebs bereits in weit entfernte Teile des Körpers wie der Leber oder Lunge ausgebreitet hat, geht die Fünf-Jahres-Überlebensrate auf 6 Prozent nach unten.

Sie können Ihr Risiko für Darmkrebs zu verringern, indem eine Ernährung reich an Ballaststoffen und wenig Fett zu essen, immer viel Bewegung in der Lage, Ihren Alkoholkonsum zu einem Getränk zu begrenzen oder weniger pro Tag, Gewicht zu verlieren, wenn Sie übergewichtig sind, Kalzium zu nehmen und mit regelmäßigen Darmkrebs-Screenings.

Fragen zu fragen,

Überprüfen Sie die folgenden Fragen zu Darmkrebs zu fragen, so dass Sie bereit sind, diese wichtige Gesundheitsproblem zu besprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Was sind die Ursachen Darmkrebs?

Wie kann ich mein Risiko für Darmkrebs senken?

Was sind die Anzeichen und Symptome von Darmkrebs?

Welche Prüfungen oder Tests werden Sie während meiner regelmäßigen körperlichen tun für die Darmkrebs-Screening?

Was ist der "Stufe" von meinem Krebs? Was bedeutet das? Was sagt es mir, wie schwer mein Krebs ist?

Wird die Behandlung benötigt werden, bevor ich eine Operation haben?

Wie lange werde ich im Krankenhaus sein?

Wenn ich Schmerzen habe, was für Medikamente werden Sie mir geben, um mich besser fühlen?

Muss ich mehr Behandlung nach der Operation?

Wenn ich eine Chemotherapie nach der Operation benötigen, wie bald nach meiner Operation würde ich anfangen?

Welche Art von Chemotherapie für Darmkrebs eingesetzt?

Wenn für Darmkrebs Strahlentherapie eingesetzt?

Key Q&EIN

Meine Ärztin hat mir gesagt, ich habe Polypen. Was sind diese und wie sie behandelt werden?

Das kolorektale Polypen sind überschüssige Wucherungen von Gewebe in der Auskleidung des Dickdarms oder Enddarms. Sie können noncancerous sein (hyperplastischem), präkanzeröse (Adenome oder sessilen serra Polypen) oder bösartig (Krebs). Alle kolorektalen Karzinome entwickeln sich von präkanzerösen Polypen. Deshalb, wenn diese präkanzeröse Polypen während der Koloskopie oder Sigmoidoskopie entfernt werden, werden sie nicht mehr in der Lage sein, in Krebs zu wachsen. Die meisten kolorektalen Polypen werden leicht während der Koloskopie ohne die Notwendigkeit für eine Operation entfernt. Sobald Sie Polypen haben, sind Sie ein erhöhtes Risiko für mehr Polypen in der Zukunft zu entwickeln und wiederholt Screening müssen erkennen und zu entfernen.

Mein Vater und Großmutter hatten beide Darmkrebs. Was sind meine Risiken und was soll ich tun?

Zunächst erkennen die Krankheit sehr heilbar ist, wenn sie früh diagnostiziert. Wenn sich der Krebs zu anderen entfernten Orten wie der Lunge oder Leber ausbreitet, jedoch ist die Überlebensrate von weniger als 10 Prozent. Eine Familiengeschichte von Darmkrebs oder adenomatöse Polypen signifikant erhöht Ihre Chancen, die Krankheit zu entwickeln, und die mehr Familienmitglieder Sie mit Darmkrebs haben, desto höher ist das Risiko. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt bzw. Ärztin jetzt Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte zu diskutieren und die nächsten Schritte zu bestimmen, die Sie beachten sollten. Sie werden das jüngste relativ Krebs diagnostiziert wurde Darmkrebs-Screening Ausgangs im Alter von 40 oder 10 Jahre vor dem Alter, in dem haben müssen. Sie werden wahrscheinlich eine regelmäßige Überwachung des Dickdarms durch Koloskopie.

Gibt es eine Möglichkeit, meine Risiken für Darmkrebs zu verringern?

Am wichtigsten ist, Sie Ihren Arzt über die Darmkrebs-Früherkennung zu fragen, beginnend im Alter von 50 (45 für Afro-Amerikaner), wenn Sie mit durchschnittlichem Risiko oder früher, wenn Sie Familienmitglieder (wie Ihr Vater, Mutter, Schwester oder Bruder) haben, der hatte kolorektalen Polypen oder Krebs. Wenn Sie entsprechende Screening für Darmkrebs unterziehen, können Sie Ihr Risiko des Todes von Darmkrebs um 90 Prozent zu verringern. Dies liegt daran, Ärzte können präkanzeröse Polypen erkennen und zu entfernen, bevor sie zu Krebs machen, am effektivsten durch Koloskopie. Forschung deutet darauf hin zunehmend, dass eine Ernährung reich an Ballaststoffen, Obst und Gemüse und wenig Fett kann helfen, das Risiko für Darmkrebs zu verringern. Wenn Sie übergewichtig sind, Gewicht zu verlieren kann das Risiko von Darmkrebs zu verringern. Unter Kalzium und Vitamin D kann die Bildung von präkanzerösen Polypen und Darmkrebs zu verhindern. Und regelmäßige Bewegung kann auch helfen.

Meine Ärztin sagte mir mein Krebs metastasiert hatte, und dass ich ein "getroffen" an einem anderen Ort außer dem Doppelpunkt. Was bedeutet das?

"Getroffen" für die Metastasierung kurz ist, die das Krebsmittel hat sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. Jedes Mal, Sie Ihren Arzt verwendet ein Wort, das Sie nicht verstehen, stoppen ihn oder sie genau dort und fragen, was das Wort bedeutet.

Was sind meine Chancen auf eine Heilung?

Niemand weiß wirklich, wenn Krebs ist völlig geheilt. Aber es ist manchmal so weit zurückgeschoben es nie wieder wächst, die aufgerufen wird, zu erreichen Erlass oder langfristige Überleben. Ihre Überlebenschancen für eine lange Zeit hängen stark von der Phase Ihres Krebs zum Zeitpunkt der Diagnose und den Erfolg von Behandlungen, die Sie erhalten. Je früher der Krebs erkannt wird, desto höher sind Ihre Chancen für langfristige Überleben.

Mein Krebs ist ziemlich fortgeschritten. Wie lange habe ich?

Jede Zahl, die eine Ärztin gibt Ihnen basiert auf Schätzungen, die von Erfahrungen mit anderen Patienten. Niemand kann Ihnen sagen, was Ihre spezifischen Chancen sind. Survival-Mittelwerte sind genau das: Durchschnitt.

Was kann ich über dieses andauernden Schmerz?

Eines der schlimmsten Dinge, die Krebspatienten zu tun ist um Schmerzen zu leiden, wenn sie nicht zu haben! Besprechen Sie Ihre Schmerzen mit Ihrem Arzt bzw. Ärztin, damit Sie die Entlastung zu erhalten, die Sie benötigen. Es könnte notwendig sein, einen Schmerzspezialisten zu sehen. Die meisten Fachkräfte des Gesundheitswesens können Sie auf jemanden verweisen, die chronische Schmerzprobleme speziell behandelt. Wenn Sie starke Schmerzen haben, können Betäubungsmittel die beste Art der Medizin.

Was verursacht das? War es etwas, was ich getan habe? Wie lange dauerte es, zu wachsen?

Niemand ist wirklich sicher, was Darmkrebs verursacht. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass es war etwas, was Sie getan haben. Die Tendenz, die Krankheit zu bekommen kann erblich bedingt sein, das heißt, es in Familien laufen kann. Ein Polyp im Darm können so viele wie 10 Jahre dauern Krebs. Das kolorektale Karzinom ist schwierig, ohne die regelmäßige Überprüfung zu finden und oft keine Symptome verursachen, bis es bereits gut entwickelt. Also schlagen Sie sich nicht auf, dass Sie nicht taten "Fang" es vor ein paar Monaten.

Organisationen und Support

Organisationen und Support

Zur Information und Unterstützung auf mit Darmkrebs fertig werden, finden Sie in den empfohlenen Organisationen. Bücher und Spanisch-Sprachressourcen unten aufgeführt.

American Cancer Society (ACS)
Website: http://www.cancer.org
Adresse: 250 Williams Straße
Atlanta, GA 30303
Hotline: 1-800-ACS-2345 (1-800-227-2345)
Telefon: 404-315-1123

American College of Gastroenterology
Website: http://www.acg.gi.org
Adresse: P. O. Box 342260
Bethesda, MD 20827
Telefon: 301-263-9000

American Institute for Cancer Research
Website: http://www.aicr.org
Adresse: 1759 R Street, NW
Washington, DC 20009
Hotline: 1-800-843-8114
Telefon: 202-328-7744
E-Mail: [email protected]

Association of Cancer Online Resources, Inc.
Website: http://www.acor.org
Adresse: 173 Duane Street, Suite 3A
New York, NY 10013-3334
Telefon: 212-226-5525

Cancer Care, Inc.
Website: http://www.cancercare.org
Anschrift: 275 Seventh Ave. Etage 22
New York, NY 10001
Hotline: 1-800-813-HOPE (1-800-813-4673)
Telefon: 212-712-8400
E-Mail: [email protected]

Cancer Information und Beratung Line (CICL)
Adresse: AMC Cancer Research Center
1600 Pierce Straße
Denver, CO 80214
Hotline: 1-800-525-3777
E-Mail: [email protected]

Cancer Support Community
Website: http://www.gildasclub.org/
Adresse: Gilda Club Worldwide
48 Wall Street, 11th Floor
New York, NY 10005
Telefon: 888-GILDA-4-U
E-Mail: [email protected]

Corporate Angel Network
Website: http://www.corpangelnetwork.org
Adresse: Westchester County Airport
Ein Loop Road
White Plains, NY 10604-1215
Hotline: 1-866-328-1313
Telefon: 914-328-1313
E-Mail: [email protected]

Sammelplatz
Website: http://www.touchedbycancer.org
Adresse: Die Arnold & Sydell Miller Familie Campus 23300 Commerce Park
Beachwood, OH 44122
Telefon: 216-595-9546
E-Mail: [email protected]

Mautner-Projekt — Die National Lesbian Health Organization
Website: http://www.mautnerproject.org
Adresse: 1875 Connecticut Ave. NW Suite 710
Washington, DC 20009
Hotline: 1-866-MAUTNER (1-866-628-8637)
Telefon: 202-332-5536
E-Mail: [email protected]

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York
Website: http://www.mskcc.org
Adresse: 1275 Yorker Ave
New York, NY 10065
Telefon: 212-639-2000
E-Mail: [email protected]

National Cancer Institute (NCI)
Website: http://www.nci.nih.gov
Adresse: NCI Öffentliche Untersuchungen Amt
6116 Executive-Boulevard, Zimmer 3036A
Bethesda, MD 20892
Hotline: 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)
Telefon: TTY: 1-800-332-8615

National Coalition for Cancer Survivorship (NCCS)
Website: http://www.canceradvocacy.org
Adresse: 1010 Wayne Ave. Suite 770
Silver Spring, MD 20910
Hotline: 1-877-NCCS-YES (1-877-622-7937)
Telefon: 301-650-9127
E-Mail: [email protected]

National Comprehensive Cancer Network
Website: http://www.nccn.org
Anschrift: 275 Commerce Dr, Suite 300
Fort Washington, PA 19034
Telefon: 215-690-0300

Prevent Cancer Foundation
Website: http://www.preventcancer.org
Adresse: 1600 Duke Street, Suite 500
Alexandria, VA 22314
Hotline: 1-800-227-2732
Telefon: 703-836-4412

Der Krebs der Frauen Resource Center
Website: http://www.wcrc.org
Adresse: 5741 Telegraph Avenue
Oakland, CA 94609
Hotline: 1-888-421-7900
Telefon: 510-420-7900
E-Mail: [email protected]

Die Colon Cancer Survivors ‘Guide, zweite Auflage: Living Stärker, länger
von Curtis Pesmen

Verstehen Darmkrebs
von A. Richard M. D. F.A.C.P. Adrouny

Leben mit Darmkrebs: Beating the Odds
von Eliza Holz Livingston, David, M. D. Spiegel

Intimacy nach Krebs: Eine Frau Leitfaden
von Dr. Sally Kydd, Dana Rowett

Was tun, wenn Sie Darmkrebs-Get: Ein Darmkrebs-Spezialist Sie kostenlos Hilft Nehmen und sachkundige Entscheidungen zu treffen
von Paul Miskovitz, Marian Betancourt

"Adipositas und Krebsrisiko." National Cancer Institute. 3. Januar 2012. http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/obesity. Abgerufen Mai 2012.

"Ausführliche Anleitung: Colon und Rektumkarzinom." Die American Cancer Society. März 2011 http://www.cancer.org/Cancer/ColonandRectumCancer/DetailedGuide/. Abgerufen Februar 2012.

"Das kolorektale Krebsraten nach Zustand." Die Centers for Disease Control and Prevention. September 2010. http://www.cdc.gov/cancer/colorectal/statistics/state.htm. Abgerufen Februar 2012.

"ACS-Richtlinien für Ernährung und körperliche Aktivität für die Krebsprävention." Die American Cancer Society. Mai 2011. http://www.cancer.org/Healthy/EatHealthyGetActive/ACSGuidelinesonNutritionPhysicalActivityforCancerPrevention/acs-guidelines-on-nutrition-and-physical-activity-for-cancer-prevention-activity. Abgerufen Februar 2012.

"US-Schwarzen häufiger von Darmkrebs als Weiße zu sterben: Studie." Die National Institutes of Health. Dezember 2011 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_120288.html. Abgerufen Februar 2012.

"Krebs bei Frauen." Division of Cancer Prevention and Control Centers for Disease Control and Prevention. Aktualisiert 12. Mai 2009 http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/women.htm. Abgerufen September 2009.

"Darmkrebs-Screening-Übersicht." Uptodate.com. Mai 2008. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=

eNenTgUH5Uu. Abgerufen September 2009.

"Darmpolypen Übersicht." Uptodate.com. Mai 2009. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=

QpBpYb9Jlfs9oe. Abgerufen September 2009.

"Screening für Darmkrebs: Strategien bei Patienten mit einem durchschnittlichen Risiko." Uptodate.com. 2009 Abonnement erforderlich Text anzuzeigen. Abgerufen September 2009.

"Patienteninformation: Colon Cancer Treatment." Uptodate.com. Mai 2009. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=

LiggIyVkqlk5. Abgerufen September 2009.

"Aspirin und Überleben nach der Diagnose von Darmkrebs." Chan, et al. JAMA. 2009; 302 (6): 649-658. http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/302/6/649. Abgerufen September 2009.

"Chirurgische Behandlung von primären Darmkrebs." Uptodate.com. 2009 Abonnement erforderlich Text anzuzeigen. Abgerufen September 2009.

"FDA erteilt Zulassung für Xeloda, erste orale Chemotherapie für die Behandlung von metastasierendem Kolorektalkarzinom." http://www.rocheusa.com.

"Xeloda Fact Sheet." 2005 Roche Pharma. http://www.rocheusa.com.

"Wie wird Krebs gefunden?" American Cancer Society. Revidiert Mai 2004 http: www.cancer.org. Abgerufen 9. September 2004.

"Kann Darmkrebs verhindert werden?" American Cancer Society. Überarbeitete Mai 2004 http://www.cancer.org. Abgerufen 9. September 2004.

Familie Colorectal Cancer Registry. Thomas Jefferson University Hospital. Jefferson Health System. http://www.jeffersonhospital.org. Abgerufen 9. September 2004.

"FDA erteilt Zulassung für Erbitux für Darmkrebs." FDA Newsletter. US-Food and Drug Administration. 12. Februar 2004. http://www.fda.gov. Abgerufen 9. September 2004.

"Übersicht: Colon und Rektum-Krebs." American Cancer Society. Überarbeitete Mai 2004 http://www.cancer.org. Abgerufen 9. September 2004.

"Kolon und Rektum-Krebs." CancerNet. National Cancer Institute. Nationales Gesundheitsinstitut. http://www.cancer.gov. Abgerufen 9. September 2004.

NCCN Kolon und Rektum-Krebs-Behandlung Richtlinien für die Patienten. Version IIIlt; September 2003. National Comprehensive Cancer Network. http://www.nccn.org. Abgerufen 9. September 2004.

"Biologische Therapien für Krebs: Fragen und Antworten" National Cancer Institute, National Institutes of Health: Cancer Facts. Bewertet am 16. August unter 2004 / http://cis.nci.nih.gov/fact/7_2.htm. Abgerufen 9. September 2004.

"Colon Cancer Drug Suchte" ACS News Today. American Cancer Society. Oktober 2001. http://www.cancer.org. Abgerufen 9. September 2004.

Veritas Medicine: Colon Cancer. Bewertet 2002. Dezember http://www.veritasmedicine.com. Abgerufen 9. September 2004.

Smith RA, et.al. ACS-Richtlinien für die Früherkennung von Krebs. CA Cancer J. Clin. 2001: 51: 38-75

"Drug zeigt Versprechen gegen fortgeschrittenen Dickdarmkrebs" American Cancer Society. 4. Juni 2003. http://www.cancer.org. Abgerufen 9. September 2004.

"NCI-Förderung für klinische Studien zeigen Aspirin reduziert Wiederauftreten von Polypen" National Cancer Institute News Center. März 2003 http://www.cancer.gov. Abgerufen 9. September 2004.

"Cetuximab." Die American Cancer Society. 2004 http://www.cancer.org. Abgerufen März 2006.

"Cancer Facts and Figures 2005." Die American Cancer Society. 2005 http://www.cancer.org. Abgerufen März 2006.

"Montage in Fitness: Simple Steps Up." Die American Cancer Society. 2006 http://www.cancer.org. Abgerufen März 2006.

"Empfehlungen und Begründung: Screening für Darmkrebs." US-Präventive Services Task Force-." Juli 2002. http://www.ahrq.gov. Abgerufen März 2006.

"Was ist neu in Colorectal Cancer Research und Behandlung?" Die American Cancer Society. 7. März 2006. http://www.cancer.org. Abgerufen 9. März 2006.

"Darmkrebs: Früherkennung." Die American Cancer Society. Februar 2006. http://www.cancer.org. Abgerufen März 2006.

"Neue Empfehlungen des American College of Gastroenterology Call for Changes in Colorectal Cancer Screening der Afro-Amerikaner." Das American College of Gastroenterology. März 2005. http://www.acg.gi.org. Abgerufen März 2006.

"Colorectal Cancer Preise höher bei Afroamerikanern." Die American Cancer Society. 21. April 2000. http://www.cancer.org. Abgerufen März 2006.

"Kann kolorektalen Polypen frühzeitig erkannt werden?" Die American Cancer Society. 7. März 2006. http://www.cancer.org. Abgerufen 20. März 2006.

"Wie wird Darmkrebs inszeniert?" Die American Cancer Society. 7. März 2006. http://www.cancer.org. Abgerufen 20. März 2006.

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS